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Correlazioni in Medicina



Liposarcoma mixoide delle estremità: fattori prognostici dei pazienti dopo intervento chirurgico


Il liposarcoma mixoide delle estremità ( MLS ) è un raro sarcoma dei tessuti molli negli adulti.

E' stato condotto uno studio per definire le caratteristiche cliniche distintive del liposarcoma mixoide delle estremità valutando i fattori prognostici.

Tra il 1973 e il 2015, 1756 pazienti con liposarcoma mixoide delle estremità sottoposti a resezione chirurgica sono stati recuperati dal database SEER ( Surveillance, Epidemiology e End Results ) del National Cancer Institute ( NCI).
Sia la sopravvivenza globale ( OS ) sia la sopravvivenza specifica per cancro ( CSS ) sono state valutate utilizzando il metodo di Kaplan-Meier e un modello dei rischi proporzionali di Cox.

Dei 1756 pazienti con liposarcoma mixoide delle estremità, l'età media e l'età media del paziente alla diagnosi erano, rispettivamente, di 47 e 45 anni.
Più della metà ( n = 1027, 58.5% ) dei pazienti era di sesso maschile.
In termini di localizzazione, il 10.5% dei tumori era localizzato agli arti superiori e l'89.5% agli arti inferiori.
Tutti i pazienti hanno ricevuto un intervento chirurgico locale e circa la metà dei pazienti ( 57.2% ) ha ricevuto un trattamento con radiazioni.

Le percentuali di sopravvivenza globale a 5 e 10 anni dell'intera coorte erano rispettivamente dell'86.4% e del 75.9%.
I tassi di sopravvivenza tumore-specifica a 5 e 10 anni erano rispettivamente del 90.5% e dell'85.2%.

Nell'analisi multivariata, l'età avanzata, il sesso maschile, l'alto grado di tumore e le dimensioni del tumore superiore a 10 cm sono risultati fattori di rischio indipendenti sia per la ridotta sopravvivenza globale che della sopravvivenza tumore-specifica.

L'anno di diagnosi 2000 o maggiore è risultato significativamente associato a un aumento della sopravvivenza cancro-specifica.

Inoltre, la radioterapia non era un fattore di rischio indipendente per la sopravvivenza globale o la sopravvivenza tumore-specifica.

Dallo studio è emerso che l'età, il sesso, il grado di tumore, l'anno di diagnosi e la dimensione del tumore erano fattori prognostici indipendenti per la sopravvivenza globale e la sopravvivenza tumore-specifica nei pazienti con liposarcoma mixoide delle estremità. ( Xagena2019 )

Wu J et al, J Orthop Surg Res 2019; 14: 90. doi: 10.1186 / s13018-019-1120-2.

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